Лечение хронического гепатита в

Эта инфекция представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения. Вирус может вызывать хроническую инфекцию с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени. Профилактика инфекции гепатита В предотвращает развитие осложнений, в том числе развитие хронических заболеваний и рака печени. В высокоэндемичных районах гепатит В наиболее часто передается либо от матери ребенку при родах перинатальная передача , либо в результате горизонтальной передачи контакта с зараженной кровью , особенно от инфицированного ребенка неинфицированному ребенку в течение первых 5 лет жизни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение хронического гепатита

Эта инфекция представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения. Вирус может вызывать хроническую инфекцию с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени. Профилактика инфекции гепатита В предотвращает развитие осложнений, в том числе развитие хронических заболеваний и рака печени.

В высокоэндемичных районах гепатит В наиболее часто передается либо от матери ребенку при родах перинатальная передача , либо в результате горизонтальной передачи контакта с зараженной кровью , особенно от инфицированного ребенка неинфицированному ребенку в течение первых 5 лет жизни. У детей, инфицированных от матери или заразившихся возрасте до 5 лет очень часто развивается хроническая инфекция. Гепатит B также передается в результате случайного укола иглой, нанесения татуировок, пирсинга и контакта с инфицированной кровью и биологическими жидкостями, включая слюну, менструальные и вагинальные выделения, а также семенную жидкость.

Заражение гепатитом В может происходить при половых контактах, в частности у непривитых мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и гетеросексуальных лиц, имеющих несколько половых партнеров или половые контакты с работниками секс-индустрии. Передача вируса может также произойти при повторном использовании игл и шприцев в медицинских учреждениях или среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики.

Кроме того, заражение может иметь место во время медицинских, хирургических и стоматологических процедур, нанесения татуировок, а также в результате использования бритвенных лезвий и аналогичных приспособлений, контаминированных инфицированной кровью.

Вирус гепатита В способен выживать вне организма человека по меньшей мере в течение семи дней. На протяжении этого периода времени вирус сохраняет способность вызывать инфекцию при попадании в организм лиц, не защищенных вакциной.

Инкубационный период инфекции гепатита В составляет в среднем 75 дней, но может колебаться от 30 до дней. Вирус может обнаруживаться в крови в течение 30—60 дней после инфицирования и способен персистировать в организме, вызывая хронический гепатит В. В большинстве случаев инфекция имеет бессимптомное течение. Тем не менее, у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются несколько недель и включают в себя желтушное окрашивание кожи и склер глаз желтуху , потемнение мочи, сильную слабость, тошноту, рвоту и боли в брюшной полости.

У небольшого числа людей острый гепатит может привести к развитию острой печеночной недостаточности с риском летального исхода. В некоторых случаях вирус гепатита В также вызывает хроническую инфекцию печени, которая в дальнейшем может развиться в цирроз рубцевание печени или рак печени. Вероятность развития хронической инфекции зависит от возраста, в котором человек заразился вирусом гепатита. Наибольшая вероятность развития хронических инфекций наблюдается у инфицированных вирусом гепатита В детей в возрасте до шести лет.

С г. ВОЗ рекомендует показывать лечение всем пациентам с диагнозом ВИЧ-инфекции, независимо от стадии заболевания. Тенофовир, который входит в состав лечебных комбинаций, рекомендованных в качестве терапии первой линии при ВИЧ-инфекции, также активен против ВГВ. На основании только клинической картины провести дифференциацию между гепатитом В и вирусными гепатитами других типов невозможно; поэтому крайне важным является лабораторное подтверждение диагноза.

Для диагностики и мониторинга пациентов с гепатитом В существует несколько методов лабораторного исследования крови. Их можно использовать для дифференциальной диагностики острых и хронических инфекций.

Методы лабораторной диагностики инфекции заключаются в выявлении поверхностного антигена гепатита В HbsAg. Для обеспечения безопасности крови и предотвращения случайной передачи вируса реципиентам продуктов крови ВОЗ рекомендует проводить систематическое тестирование донорской крови на гепатит В.

Специфического лечения при остром гепатите В не существует. Поэтому медицинская помощь заключается в поддержании физического комфорта и нутритивного баланса, включая восполнение потерь жидкости, вызванных рвотой и диареей. Очень важно избегать неоправданного медикаментозного лечения. При хронической инфекции гепатита В может назначаться медикаментозное лечение, в том числе пероральными противовирусными средствами. Лечение замедляет прогрессирование цирроза печени, снижает заболеваемость раком печени и повышает долгосрочную выживаемость.

ВОЗ рекомендует использовать пероральные препараты тенофовир или энтекавир — наиболее эффективные препараты для подавления вируса гепатита B. По сравнению с другими лекарственными средствами они редко вызывают формирование лекарственной устойчивости, просты в употреблении одна таблетка в день и вызывают мало побочных эффектов, поэтому их назначение не требует тщательного наблюдения за состоянием пациента.

Энтекавир не является патентованным лекарственным средством. В г. Тенофовир больше не защищен патентом нигде в мире. На международном рынке медианная цена прошедшего преквалификацию ВОЗ генерического тенофовира снизилась с долл.

США в год в г. Вместе с тем в большинстве случаев терапия не позволяет добиться полного излечения гепатита В, а только подавляет репликацию вируса. Поэтому большинство пациентов, которые начинают лечение от гепатита В, должны продолжать его на протяжении всей жизни. Во многих регионах с ограниченными ресурсами доступ к диагностике и лечению гепатита В по-прежнему затруднен. Многим пациентам диагноз ставится уже при наличии прогрессирующего заболевания печени.

Среди долгосрочных осложнений серьезное бремя болезни обусловлено циррозом и гепатоцеллюлярной карциномой. Рак печени прогрессирует быстро, и при ограниченных возможностях лечения исход болезни, как правило, неблагоприятный.

В странах с низким уровнем дохода большинство пациентов с раком печени умирают в течение нескольких месяцев после постановки диагноза. В странах с высоким уровнем дохода хирургия и химиотерапия могут продлить жизнь на несколько лет.

Иногда в странах с высоким уровнем дохода больным циррозом проводят трансплантацию печени с переменным успехом. Основным методом профилактики гепатита В является вакцинация. ВОЗ рекомендует прививать от гепатита В всех детей грудного возраста как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Охват плановой иммунизацией детей грудного возраста против гепатита В вырос во всем мире 3 и по оценкам в г. Низкая распространенность хронической ВГВ-инфекции у детей в возрасте до пяти лет по оценкам, в г.

В большинстве случаев рекомендуется придерживаться одной из следующих двух схем вакцинации:. Защита сохраняется на протяжении как минимум 20 лет и, вероятно, в течение всей жизни. В связи с этим ВОЗ не рекомендует проводить повторные прививки лицам, прошедшим трехдозовую вакцинацию. В странах с низкой или средней эндемичностью вакцинация показана всем непривитым детям и подросткам в возрасте до 18 лет. В этих странах вероятность заражения среди представителей групп повышенного риска является более высокой, и им также следует пройти вакцинацию.

К этим группам риска относятся:. Вакцина имеет чрезвычайно высокие показатели безопасности и эффективности. Начиная с г. В дополнение к вакцинации детей грудного возраста передачу ВГВ можно предотвратить в результате реализации мер по обеспечению безопасности крови, включая скрининг, который гарантирует безопасность всей донорской крови и ее продуктов, используемых для переливания. Во всем мире в г. Эффективной стратегией защиты от передачи ВГВ может быть принятие мер по обеспечению безопасности инъекций, в частности отказ от неоправданных и выполняемых в небезопасных условиях инъекций.

Кроме того, защита от передачи инфекции также достигается посредством повышения безопасности половых отношений, в том числе сведения к минимуму числа половых партнеров и использования барьерной контрацепции презервативов. В марте г. В частности, в руководстве содержатся следующие рекомендации:. В мае г. В ней подчеркивается важнейшая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения и формулируются задачи, которые согласуются с Целями в области устойчивого развития.

В стратегии представлена концепция элиминации вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения. Это нашло отражение в глобальных задачах по снижению к г. В стратегии изложены меры, которые должны быть приняты странами и Секретариатом ВОЗ для реализации этих задач. Для оказания странам поддержки в реализации глобальных задач по ликвидации гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до г.

ВОЗ ведет работу в следующих областях:. В докладе приводятся глобальные статистические данные по вирусным гепатитам B и C, показателям новых случаев инфицирования, распространенности хронических инфекций и смертности, вызванных этими двумя широко распространенными вирусами, а также информация об основных действиях, которые осуществлялись в конце и гг.

ВОЗ совместно с национальными правительствами, гражданским обществом и партнерами проводит ежегодные мероприятия, приуроченные к проведению Всемирного дня борьбы с гепатитом одной из девяти основных ежегодных кампаний в области здравоохранения в целях повышения осведомленности и лучшего понимания проблемы вирусного гепатита.

Дата 28 июля была выбрана в честь дня рождения ученого, лауреата Нобелевской премии доктора Баруха Блумберга, который открыл вирус гепатита В и разработал диагностический тест и вакцину против этого вируса. Глобальный доклад по гепатиту, г. Всемирный день борьбы с гепатитом г. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на — гг. Гепатит бросает вызов Европе.

Глобальная программа ВОЗ по борьбе с гепатитом. Информационные бюллетени о гепатите. Гепатит B 19 июля г. Основные факты Гепатит В — это вирусная инфекция, которая поражает печень и может вызывать как острое, так и хроническое заболевание. Передача вируса чаще всего происходит перинатальным путем от матери ребенку, а также при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями.

По оценкам ВОЗ, в г. По оценкам, в г. По состоянию на г. Гепатит В можно предотвратить с помощью безопасных, доступных и эффективных вакцин. Передача вируса В высокоэндемичных районах гепатит В наиболее часто передается либо от матери ребенку при родах перинатальная передача , либо в результате горизонтальной передачи контакта с зараженной кровью , особенно от инфицированного ребенка неинфицированному ребенку в течение первых 5 лет жизни.

Главное Глобальный доклад по гепатиту, г. ВОЗ призывает страны вкладывать средства в элиминацию гепатита 26 июля г. Почти 3 миллиона человек имеют доступ к лечению гепатита С 31 октября г.

Ликвидировать гепатит: ВОЗ 27 июля г. Гепатит А 9 июля г. Гепатит С 9 июля г. Гепатит D 8 июля г. Гепатит Е 8 июля г.

Всеобщий охват услугами здравоохранения 24 января г.

Городская больница города-курорта Геленджик

Гепатит B является распространенной причиной хронического гепатита. У пациентов симптомы могут отсутствовать или носить неспецифический характер например, усталость и недомогание. Без лечения часто развивается цирроз, а также увеличивается риск развития гепатоцеллюлярной карциномы. Противовирусные препараты могут помочь, но может возникнуть необходимость в трансплантации печени.

Хронический гепатит B

Хронический гепатит — это воспалительное дистрофическое заболевание печени, длительность которого составляет более шести месяцев. Причиной хронического гепатита также может быть длительное влияние токсических веществ на организм алкоголь, соли тяжелых металлов, бензол и т. К развитию хронического гепатита может приводить длительный прием лекарственных препаратов седативных, антибиотиков тетрациклинового ряда, гипотензивных, цитостатических, противотуберкулезных, наркотических средств. Кроме того, хронический гепатит может быть связан с нарушением обмена веществ, аутоиммунными процессами. Печень при пальпации увеличена в размерах, чувствуется тупая боль.

Вы переходите на сайт essentiale. Законодательство Республики Казахстан не применимо к данному веб-сайту. Существует несколько вирусов, которые вызывают инфекционный гепатит. Прежде всего следует твердо знать, что только врач может поставить такой диагноз как хронический вирусный гепатит. Среди таких препаратов можно назвать эссенциальные фосфолипиды. Основы клинической гепатологии. Под ред. Калинина А.

Стоимость терапии в течение одного месяца снижена c 20 тыс руб. Своевременное назначение такой терапии будет менее затратным для экономики здравоохранения России.

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Раис:

    Владимир, Да при заморозке бутылка немного расширяется но при разморозке значительно сжимается. Вполне возможно это и растворение газа в воде. Кроме того размороженная вода коагулируется и в ней появляются прозрачные волокна вероятно это хлопья органического происхождения находящихся в воздухе. Я не исследовал что это за хлопья, сначала я их отфильтровывал, а потом перестал.